Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica no Maranhão entra em alerta

Dados inéditos do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), do Ministério da Saúde, obtidos pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica, revelam que cerca de 58% da população maranhense monitorada está com excesso de peso, sendo 36,9% com sobrepeso; 15,61% com obesidade leve; 4,43% está com obesidade severa; e cerca de 1,46% em obesidade mórbida. O sistema acompanha mais de 1 milhão de pessoas no Maranhão.

Segundo o vice-presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica no Maranhão (SBCBM-MA), Dr. Giuliano Campelo, a obesidade é uma doença crônica, não tem cura e progressiva. Por possuir várias causas precisa ser tratada com abordagem multiprofissional, que inclui acompanhamento médico com endocrinologista, nutricional, psicológico e incentivo à prática de atividade física.

“A obesidade grave causa diversas doenças podendo aumentar bastante a mortalidade. Cerca de 70% das pessoas obesas mórbidas vão morrer antes dos cinquenta anos e aquelas que chegam até a terceira idade possuem uma qualidade de vida muito ruim”, explica o cirurgião.

A endocrinologista Dra. Gláucia Abreu diz que o tratamento da obesidade mórbida deve ser individualizado, considerando os hábitos e rotinas de cada paciente. Segundo ela, as medicações são ferramentas importantes no tratamento clínico, mas o foco principal é a reeducação alimentar, associada à atividade física.

Gláucia Abreu ressalta também a importância do acesso à cirurgia bariátrica para os pacientes que possuem indicação e reflete sobre os principais benefícios que podem ser observados no pós-operatório.

“Sabemos que a perda de peso aumenta a expectativa de vida. Reduz doenças relacionadas à obesidade, como diabetes e hipertensão, é possível observar a melhora, controle e remissão após a cirurgia bariátrica. Mesmo aqueles pacientes que fizeram e não atingiram o objetivo inicial de perda de peso apresentam melhora significativa do ponto de vista metabólico. Além disso, melhora a autoestima e qualidade de vida, que são fatores que devem sempre ser levados em consideração”, afirma.

Para os especialistas, é evidente que a obesidade é uma condição complexa e multifatorial que necessita de acompanhamento médico especializado. Segundo Campelo, é fundamental oferecer todos os tratamentos disponíveis para a população, o que inclui a cirurgia bariátrica, que no Maranhão é disponibilizada pelo Sistema Único de Saúde.

Giuliano Campelo alerta que os pacientes devem estar atentos a propostas milagrosas ou tratamentos que prometem perda de peso fácil. Não há uma fórmula mágica para tratar a obesidade. Diz que o essencial é cuidar da alimentação, praticar atividade física, ter acompanhamento médico e saber que a cirurgia bariátrica é a ferramenta mais eficaz para controlar a doença em estágios mais avançados.

“ A obesidade é uma doença que possui tratamento mas não cura. Esse paciente precisa manter o acompanhamento pós-operatório para intervirmos de forma precoce em caso de reganho de peso. É importante que tenha uma rotina de atividade fixa com uma hora de atividade física, no mínimo, tenha hábitos saudáveis, deixe de fumar, moderação na bebida alcoólica, e até mesmo boas noites de sono”, receita.

Cirurgia bariátrica no Maranhão

O Maranhão é um dos estados do Nordeste que possuem serviços de cirurgia bariátrica credenciados no Sistema Único de Saúde (SUS). Segundo dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS, foram realizadas 329 cirurgias bariátricas no Hospital Universitário da UFMA, entre os anos de 2017 e 2022.

A cirurgia bariátrica é um dos principais tratamentos para a obesidade severa e mórbida e pode ser realizada por meio de diferentes técnicas cirúrgicas, sendo o bypass gástrico e a gastrectomia vertical as mais utilizadas. Cada uma dessas técnicas tem suas particularidades e indicações específicas, que devem ser avaliadas pelo cirurgião em conjunto com o paciente.

A cirurgia não é indicada para todos os casos de obesidade, mas sim para pacientes com índice de massa corporal (IMC) acima de 40 kg/m² ou entre 35 e 40 kg/m² com comorbidades associadas, como diabetes, esteatose hepática, hipertensão arterial, apneia do sono, entre outras. Além disso, o paciente precisa passar por uma avaliação pré-operatória completa para avaliar suas condições clínicas e psicológicas para a realização da cirurgia.

A cirurgia bariátrica tem como principal objetivo ajudar no emagrecimento, mas também pode trazer outros benefícios para a saúde, como a melhora das comorbidades associadas à obesidade, como diabetes, hipertensão arterial e dislipidemia, além da melhora da qualidade de vida.